Área de Suporte ao Prestador

Portal TISS

O que é o TISS?
A Troca de Informações na Saúde Suplementar - TISS foi estabelecida como um padrão obrigatório para as trocas eletrônicas de dados de atenção à saúde dos beneficiários de planos, entre os agentes da Saúde Suplementar. O objetivo é padronizar as ações administrativas, subsidiar as ações de avaliação e acompanhamento econômico, financeiro e assistencial das operadoras de planos privados de assistência à saúde e compor o Registro Eletrônico de Saúde.
O padrão TISS tem por diretriz a interoperabilidade entre os sistemas de informação em saúde preconizados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar e pelo Ministério da Saúde, e, ainda, a redução da assimetria de informações para os beneficiários de planos privados de assistência à saúde.

 

 O padrão TISS está organizado em cinco componentes:

  1. Organizacional
    • O componente organizacional do Padrão TISS estabelece o conjunto de regras operacionais;
  2. Conteúdo e estrutura
    • O componente de conteúdo e estrutura do Padrão TISS estabelece a arquitetura dos dados utilizados nas mensagens eletrônicas e no plano de contingência, para coleta e disponibilidade dos dados de atenção à saúde;
  3. Representação de Conceitos em Saúde
    • O componente de representação de conceitos em saúde do Padrão TISS estabelece o conjunto de termos para identificar os eventos e itens assistenciais na saúde suplementar, consolidados na Terminologia Unificada da Saúde Suplementar - TUSS;
  4. Segurança e Privacidade
    • O componente de segurança e privacidade do Padrão TISS estabelece os requisitos de proteção para assegurar o direito individual ao sigilo, à privacidade e à confidencialidade dos dados de atenção à saúde. Tem como base o sigilo profissional e segue a legislação;
  5. Comunicação
    • O componente de comunicação do Padrão TISS estabelece os meios e os métodos de comunicação das mensagens eletrônicas definidas no componente de conteúdo e estrutura. Adota a linguagem de marcação de dados XML - Extensible Markup Language.

 

 


Manuais e Instruções do Padrão TISS

Entrega de documentos na Sede do São Lucas Saúde:
Rua Barão do Rio Branco, 681 - Lj 01 / Centro / Governador Valadares - MG / (33) 3279-7600


Guias para atendimento de Beneficiários

Anexo de Outras Despesas;
Anexo de Solicitação de OPME;
Anexo de Solicitação de Quimioterapia;
Anexo de Solicitação de Radioterapia;
Anexo Guia Tratamento Odontológico Situação Inicial;
Demonstrativo de Analise de Conta;
Demonstrativo de Pagamento Odontológico;
Demonstrativo de Pagamento;
Guia de Comprovante Presencial;
Guia de Consulta;
Guia de Honorarios;
Guia de Prorrogacao de Internação e Complementação do Tratamento;
Guia de Recurso Glosa Odontológica;
Guia de Recurso Glosa;
Guia de Solicitação de Internação;
Guia de SP SADT.


Download e Upload de Arquivos

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